Composición Coporal – SLACC | Sociedad Latinoamericana de Composición Corporal https://slacc.lat Somos una organización sin fines de lucro que promueve el estudio de la composición corporal humana en sus tres áreas interconectadas: niveles de composición corporal con sus reglas organizativas, conocimiento de técnicas de medición y factores biológicos que influyen en la composición corporal. Wed, 16 Apr 2025 16:52:43 +0000 es hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.8 https://slacc.lat/wp-content/uploads/2024/07/cropped-SLaCC-logotipo-original-sin-texto-32x32.png Composición Coporal – SLACC | Sociedad Latinoamericana de Composición Corporal https://slacc.lat 32 32 230953742 ¿Las hormonas anticonceptivas afectan el crecimiento de la masa muscular? https://slacc.lat/las-hormonas-anticonceptivas-afectan-el-crecimiento-de-la-masa-muscular/ Thu, 10 Apr 2025 17:37:42 +0000 https://slacc.lat/?p=1905

Las hormonas sexuales son una de las principales determinantes del sexo biológico. En el sexo masculino, la hormona predominante es la testosterona y está se mantiene constante durante toda la etapa de adultez, mientras que en el sexo femenino predominan las hormonas progesterona y estrógeno; al contrario, las concentraciones de estas experimentan cambios en la vida adulta de la mujer dependiendo la etapa en la que se encuentre. Todo lo anterior marca una de las principales diferencias entre sexos.  

Los anticonceptivos hormonales (AH) son una combinación de estrógeno y progesterona y son utilizados principalmente para evitar el embarazo; esto es posible debido a que impiden que los ovarios liberen óvulos, adelgazan el revestimiento del útero y espesan el moco del cuello uterino de manera que bloquean el paso de los espermatozoides hacia el óvulo. Los AH se pueden administrar por la boca, en inyección, o se colocan debajo de la piel, sobre la piel (parche), en la vagina o en el útero. Las píldoras orales anticonceptivas (POA), son la forma más común de AH utilizada. 

El uso de las POA es ampliamente utilizado por mujeres deportistas, no sólo para el control de la fertilidad, sino también como estrategia para manipular el momento o incluso omitir por completo el sangrado por deprivación, que ocurre durante los 7 días sin POA. También los utilizan para aliviar los efectos secundarios asociados con el ciclo menstrual como calambres, dolor, hinchazón y dolores de cabeza; todo esto hace que las POA sean una opción atractiva para muchos atletas.

En las últimas tres décadas, se ha observado un aumento en el número de mujeres que practican ejercicio, desde la actividad física hasta el deporte de alto rendimiento, que se atribuye al creciente desarrollo e inversión en el deporte profesional femenino.

El ejercicio de fuerza es ampliamente utilizado por la población atlética como parte de un programa integral de entrenamiento para un rendimiento óptimo, este provoca adaptaciones morfológicas y neurológicas que contribuyen a cambios en la hipertrofia del músculo esquelético. 

En los últimos años se ha puesto en duda si el uso de AH puede influir en el rendimiento deportivo. Debido a esto, un metaanálisis investigó el efecto del consumo de los AH en las adaptaciones de la hipertrofia muscular esquelética, la potencia y la fuerza en respuesta al entrenamiento de fuerza.

 

Se compararon quienes usan POA con quienes no las usan, y se encontró que el uso de POA no tiene un efecto significativo en la hipertrofia del músculo esquelético, ni en las adaptaciones de potencia o fuerza en respuesta al entrenamiento de resistencia.

Según el estudio, no existe una justificación basada en la evidencia para defender o rechazar el uso de píldora en mujeres que participan en entrenamiento de resistencia para aumentar la hipertrofia, la potencia o la fuerza.

Hasta la fecha, los estudios que investigan la influencia de los AH en las adaptaciones al entrenamiento de resistencia se han centrado exclusivamente en las píldoras anticonceptivas, y las investigaciones futuras también deberían examinar la posible influencia de los diferentes tipos de anticonceptivos hormonales.

¿Hay un entrenamiento basado en el ciclo menstrual?

El ciclo menstrual (CM) es un ritmo biológico importante en el que se observan grandes fluctuaciones cíclicas en las hormonas sexuales endógenas, como el estrógeno y la progesterona.

Se han sugerido diversos mecanismos por los cuales las fluctuaciones cíclicas de estrógeno y progesterona a lo largo del CM podrían afectar el rendimiento. 

Específicamente, se cree que el estrógeno tiene un efecto anabólico sobre el músculo esquelético y se ha demostrado que influye en los cambios en el metabolismo del sustrato mediante el aumento del almacenamiento de glucógeno muscular y la utilización de grasa.

Por lo tanto, es fácil pensar que se pueden observar cambios en el rendimiento físico debido a los diferentes perfiles hormonales a lo largo del CM.

En un metaanálisis los resultados indicaron que, en promedio, el rendimiento físico podría verse ligeramente reducido durante la fase folicular temprana (fase caracterizada por niveles bajos de estrógeno y progesterona) en comparación con todas las demás fases del CM.

Sin embargo, debido a que la mayoría de los estudios incluidos en este metanálisis se clasificaron como de baja calidad y la confianza en la evidencia reportada en este también es baja, debe interpretarse con cautela y no se pueden establecer directrices generales sobre el rendimiento físico en las fases del CM.

Desde una perspectiva práctica, dado que los efectos tendieron a ser insignificantes y variables entre estudios, es probable que las implicaciones de estos hallazgos sean tan pequeñas que carezcan de sentido para la mayoría de la población.

Bibliografía

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Disfunción del tejido adiposo por consumo de alimentos ultraprocesados https://slacc.lat/disfuncion-del-tejido-adiposo-por-consumo-de-alimentos-ultraprocesados/ https://slacc.lat/disfuncion-del-tejido-adiposo-por-consumo-de-alimentos-ultraprocesados/#respond Mon, 31 Mar 2025 17:17:01 +0000 https://slacc.lat/?p=1890

El tejido adiposo es una parte esencial cuando hablamos de composición corporal. Pero ¿realmente  la estamos interpretando correctamente? Las funciones del tejido adiposo son vitales para el funcionamiento de nuestro cuerpo y la homeostasis del balance energético del organismo . Podríamos dividir las principales funciones del tejido adiposo en dos grandes pilares, el almacenaje de energía en forma de triglicéridos provenientes de la dieta y extraídos a través de la gliceroneogénesis; y el segundo se basa en la liberación de las adipocinas, hormonas que modulan  la velocidad de las rutas metabólicas, mientras que ajustan el balance energético a nivel del sistema nervioso central. Sin embargo, la acumulación excesiva de la grasa en el cuerpo suele asociarse con varias alteraciones metabólicas que  pueden resultar perjudicial para la salud de una persona , estas alteraciones en gran medida son ocasionadas por una reducción en la capacidad del tejido adiposo para almacenar lípidos y secretar adipocinas.

La obesidad es un problema que poco tiene que ver con lo estético o las tallas, la obesidad se ha vuelto un problema de salud pública, debido a que es un factor importante para el desarrollo de numerosas enfermedades no transmisibles, como la dislipidemia, hipertensión, hígado graso no alcohólico e intolerancia a la glucosa. La suma de todas estas enfermedades conforma lo que se conoce como Síndrome metabólico. Y es considerado un problema de salud pública debido a que ha existido un incremento masivo en los últimos 30 años de personas con obesidad, en México y en el mundo. 

La causa principal del síndrome metabólico (SM) no radica únicamente en el aumento de tejido adiposo, sino en la pérdida de funcionalidad del mismo, lo que desencadena las alteraciones metabólicas en varios órganos. Este concepto ha dado lugar al término “adipopatía”, que pone el énfasis en la disfunción del tejido adiposo como factor determinante del SM, más que en su cantidad.

En situaciones de ayuno y ejercicio, la disminución de los niveles circulantes de insulina favorece la liberación de glucagón por las células alfa del páncreas. Esta hormona, junto con el cortisol y la epinefrina, estimula la descomposición de los triglicéridos almacenados en los adipocitos, liberando ácidos grasos libres en la circulación. Este proceso, conocido como lipólisis, proporciona ácidos grasos a los órganos para ser utilizados como fuente de energía. De esta forma, el tejido adiposo juega un papel fundamental en la regulación del balance energético, controlando la disponibilidad de ácidos grasos en respuesta a las necesidades del cuerpo durante el día.

Además, el tejido adiposo secreta una variedad de hormonas y citocinas a la circulación. Su función principal es mantener el equilibrio de lípidos en tejidos periféricos como el hígado, los músculos, los riñones y el páncreas, promoviendo la utilización de lípidos como fuente de energía en las mitocondrias de estos órganos. Al mismo tiempo, estas sustancias favorecen la captación de glucosa y lípidos en los adipocitos para su almacenamiento como triglicéridos.

El adipocito, por su parte, tiene la capacidad de aumentar considerablemente su tamaño, aunque esta capacidad no es infinita. Por ello, en paralelo, se reclutan nuevos adipocitos, derivados de células mesenquimatosas en el tejido adiposo. Así, el aumento simultáneo en el tamaño y número de adipocitos permite la expansión del tejido adiposo, lo que facilita el almacenamiento de grandes cantidades de energía.

Este proceso de expansión continua del tejido adiposo previene que los lípidos se acumulen de forma tóxica en otros órganos del cuerpo. Por esta razón, muchas personas obesas, incluso con un índice de masa corporal superior a 30, no desarrollan alteraciones metabólicas. A estos individuos se les conoce como “obesos metabólicamente sanos”.Sin embargo esto no significa que la obesidad no sea una enfermedad. La razón por la cual existen personas con una mayor “resistencia” a desarrollar SM o enfermedades que otras, es debido a que la capacidad de expansión del tejido adiposo no es ilimitada y es diferente en cada individuo, por lo que al llegar a la capacidad máxima, los ácidos grasos son liberados a la circulación, dando lugar al SM. 

Pero cuál ha sido el determinante ¿qué ha ocasionado el aumento de obesidad y síndrome metabólico en el siglo XXI? La cantidad de alimento que una persona puede afectar, debido a que si el aporte energético es mayor al requerimiento de energía que se utiliza se genera un desbalance que favorece a la acumulación de grasa. De igual forma, el consumo elevado de alimentos ricos en hidratos de carbono simples y grasa vegetal hidrogenada (presentes en numerosos alimentos procesados o industrializados) se asocia con la presencia de SM en un amplio rango de IMC. Como se mencionó anteriormente, el principal problema no es la grasa o el tejido adiposo, más bien el exceso de grasa disfuncional, generado en su mayor parte por el consumo de alimentos ultraprocesados. Si observamos las estadísticas de las últimas décadas, el aumento en el consumo de alimentos como bebidas azucaradas, comida rápida o alimentos ricos en grasas trans está presente no solo en nuestro país, sino en todo el mundo. El problema con los ultra procesados (UP) , es que debido a la facilidad de obtenerlos y su sabor tan agradable e hiper palatable, las personas son muy susceptibles a reemplazar estos por otros grupos de alimentos menos procesados, que ofrecen múltiples beneficios y deben ser incluidos en la alimentación para una mejor salud y calidad de vida. Pero ¿Cómo identificar los alimentos que son ultraprocesados? Para esto existen diversas clasificaciones o categorías que pueden ayudar a identificar qué tipo de alimentos son los que se consumen con regularidad. La clasificación NOVA  consta de cuatro categorías de alimentos según el grado de procesamiento a los que hayan sido expuestos.

De igual forma los ingredientes pueden reflejar mucho acerca de qué tipo de alimento se consume, ya que son los ingredientes lo que generan la lipotoxicidad.

Se debe evitar el consumo de ingredientes como:  jarabe de alta fructosa, Fructosa, Aceite de palma, grasas trans, margarina, manteca vegetal, ácidos grasos peroxidados, al igual que se debe procurar limitar el consumo de disruptores endógenos (obesógenos) como: colorantes, saborizantes, espesantes obesógenos y disruptores metabólicos.

 

Sumado a esto, el consumo de alimentos ultraprocesados también afecta las comunidades de microorganismos en el intestino, un fenómeno conocido como disbiosis, que favorece la liberación de sustancias tóxicas, como las endotoxinas, hacia la circulación. Las endotoxinas, como los lipopolisacáridos, activan las células del sistema inmunológico en diversos órganos, lo que desencadena una respuesta inflamatoria sistémica de bajo grado. Esta inflamación interfiere con el funcionamiento normal de órganos clave en el metabolismo, como el hígado, los músculos esqueléticos y el corazón, lo que agrava aún más la alteración en la señalización de insulina y la función mitocondrial.

 

En conclusión entre más ultraprocesado sea un alimento menor calidad y mayor riesgo de enfermedades.

Referencias:

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Diferencia entre masa grasa y tejido adiposo https://slacc.lat/diferencia-entre-masa-grasa-y-tejido-adiposo/ Wed, 26 Mar 2025 18:22:49 +0000 https://slacc.lat/?p=1865

La composición corporal es la suma de diversos elementos, tejidos y sistemas que conforman el cuerpo humano. Los tejidos que más se relacionan con aspectos de nutrición, salud y deporte son el tejido adiposo, tejido muscular y tejido óseo. 

Un indicador muy convencional que se utiliza cuando hablamos de composición corporal es la masa grasa, la cual, está relacionada con el tejido adiposo pero es un concepto diferente. Una parte muy importante al interpretar la composición corporal es realizar una evaluación correcta y conocer los indicadores que se van a utilizar.

El análisis de la composición corporal se realiza a partir de distintos niveles, los cuales se subdividen en modelos químicos y anatómicos. Los químicos son los niveles atómico y molecular; mientras que los anatómicos son el celular, tejidos y sistemas y el cuerpo completo. Cada nivel divide al cuerpo en diferentes compartimentos corporales.

El nivel que se decida utilizar dependerá de lo que se quiera evaluar y el tipo de población objetivo. A continuación se explicará cada nivel a mayor detalle. 

Nivel 1 – atómico: Son elementos básicos como  el oxígeno, carbono, hidrógeno y otros.

Nivel 2- molecular: Se divide al cuerpo a partir de sus principales macromoléculas, las cuales son el agua, los lípidos, las proteínas y los carbohidratos. Este nivel es el más utilizado en la bioimpedancia eléctrica y divide al cuerpo en dos componentes: La masa grasa y la masa libre de grasa. Este modelo se utiliza mucho en el área de nutrición. 

Nivel 3 – celular: Este nivel no es muy utilizado desde un punto de vista práctico. Divide al cuerpo en masa celular, líquidos extracelulares y sólidos extracelulares. 

Nivel 4 – tejidos y sistemas: Este nivel es muy utilizado en la nutrición deportiva y a partir de la antropometría. Divide al cuerpo en tejido adiposo, tejido muscular esquelético, hueso, sangre y otros. 

Nivel 5 – cuerpo completo: Este no es tan utilizado y divide el cuerpo en segmentos, los cuales son los apéndices, el tronco y la cabeza. 

Cuando se evalúa el tejido muscular esquelético y el tejido adiposo se está evaluando a la persona a un nivel 4 (tejidos y sistemas) y cuando se habla de masa grasa se está evaluando a partir del nivel 2 (nivel molecular).

Masa grasa y tejido adiposo no son lo mismo; la masa grasa es la acumulación de triglicéridos en la vesícula de un adipocito, es decir, el almacenamiento de triglicérido como fuente de energía, mientras que el tejido adiposo es una agrupación de lípidos, agua, electrolitos y proteínas. A continuación se muestran dos tablas de valores de masa grasa y tejido adiposo de atletas de alto rendimiento y cómo varían entre sí.

Masa libre de grasa y masa magra

La masa libre de grasa y masa magra son los mismos componentes corporales, sin embargo la forma ideal para referirse a este componente es masa libre de grasa. La masa libre de grasa incluye agua corporal total, proteínas, lípidos que no sean triglicéridos (eg., fosfolípidos, glucolípidos y colesterol), minerales y glucógeno. A veces tiende a confundirse masa grasa con lípidos, no obstante, la masa grasa en su mayoría son triglicéridos, todo lo demás que no sean triglicéridos están incluidos en la masa libre de grasa.

Funciones del tejido adiposo

El tejido adiposo tiene múltiples funciones a parte de almacenar energía, las cuales son:

  • Protección de órganos
  • Funciones neuro-inmuno-endocrinas
  • Su exceso tiene relación con múltiples condiciones patológicas crónicas y agudas. 
  • El tejido adiposo (TA) blanco almacena reservas energéticas en forma de triglicéridos. 
  • El TA pardo y beige disipan la energía mediante termogénesis; esto se refiere a la producción de calor en el organismo, que es esencial para la termorregulación.

En conclusión, aunque los términos “masa grasa” y “tejido adiposo” suelen usarse indistintamente, representan conceptos distintos dentro del análisis de la composición corporal. La masa grasa se refiere específicamente al almacenamiento de triglicéridos en los adipocitos, mientras que el tejido adiposo es una estructura más compleja que incluye lípidos, agua, electrolitos y proteínas, además de cumplir funciones clave en la protección de órganos, regulación endocrina y termogénesis. Comprender estas diferencias es fundamental para una evaluación y diagnóstico correctos en ámbitos como la nutrición, la salud y el deporte, permitiendo la interpretación adecuada de los datos obtenidos en los métodos para estimar la composición corporal.

Bibliografía

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  • VanItallie TB, Yang MU, Heymsfield SB, Funk RC, Boileau RA. Height-normalized indices of the body’s fat-free mass and fat mass: potentially useful indicators of nutritional status. Am J Clin Nutr. 1990;52(6):953–9. http://dx.doi.org/10.1093/ajcn/52.6.953



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mTOR y su rol en el aumento de la masa muscular https://slacc.lat/mtor-y-su-rol-en-el-aumento-de-la-masa-muscular/ Tue, 11 Mar 2025 17:43:20 +0000 https://slacc.lat/?p=1831

El músculo juega un rol crítico en la función física, el rendimiento atlético y la salud metabólica. Este es reconocido como un regulador crucial en el metabolismo de todo el cuerpo y por esto es un determinante directo que influye en la calidad de vida de las personas, ya que mediante este se puede tener funcionalidad y realizar las actividades básicas del día a día.

Una baja masa muscular se asocia con una mortalidad incrementada en adultos sanos y con comorbilidades. La regulación de la masa muscular está influenciada por ciertas variables que pueden categorizarse en variables internas y externas del sistema.

Una de las  más importantes es el entrenamiento de fuerza, ya que esta es la variable no farmacológica externa más potente para incrementar la masa muscular esquelética. 

La sobrecarga mecánica y la estimulación anabólica son muy importantes para incrementar el tamaño de la masa y fibras musculares. 

En un nivel molecular, la hipertrofia de la masa muscular inducida por el ejercicio de fuerza ocurre a causa de la acumulación de proteínas celulares dentro de fibras musculares preexistentes. 

Uno de los jugadores más reconocidos en controlar la masa muscular es la molécula diana de rapamicina o mTOR. Esta es una proteína-cinasa que aumenta la síntesis de proteínas; estructuralmente, es una proteína grande que consiste en 2,549 aminoácidos. 

Además, la mTOR ayuda a controlar varios procesos celulares, como la multiplicación, crecimiento, supervivencia, diferenciación y autofagia de las células, un proceso que permite preservar la energía celular y adaptarse a los diferentes cambios para sobrevivir. También detecta diversas señales ambientales y cambios intracelulares incluidos la disponibilidad de nutrientes y el estado energético. 

A esta proteína se le denominó mTOR porque es inhibida de forma selectiva por el antibiótico rapamicina, que en consecuencia se ha convertido en una herramienta muy potente en la investigación de las funciones de mTOR. La primera vez que se identificó la activación de mTOR en respuesta al entrenamiento de fuerza fue en un experimento realizado en ratas. En este estudio los investigadores demostraron que la cantidad de hipertrofia muscular tras seis semanas de entrenamiento era directamente  proporcional al grado de fosforilación de la quinasa S6K1, una célula diana, es decir, una célula objetivo de mTOR. Después de muchos otros estudios, se mostró que mTOR es necesaria para que se produzca el crecimiento muscular.

Tras el ejercicio de fuerza el mTOR regula la traducción y elongación de las proteínas. La traducción se inicia a través de la fosforilación de las proteínas reguladoras y permite al ribosoma unirse con el ARNm e iniciar la traducción.  La señalización mTORC1 también regula el movimiento del ribosoma a lo largo del ARNm, llamado elongación de la traducción. El resultado final es la síntesis de una cadena peptídica basada en el patrón contenido en el ARNm. Cuando esta síntesis de proteínas es crónicamente superior a la degradación, resultando en

un balance neto positivo (como cuando se realiza ejercicio de fuerza bien diseñado y planificado en personas sanas en estado postprandial), se produce la hipertrofia de las fibras musculares.

Existen dos complejos diferentes de mTOR, los cuales son mTORC1 y mTORC2.

.El complejo de rapamicina mTORC1 integra varias señales intra y extracelulares incluyendo factores de crecimiento, disponibilidad de aminoácidos, estado de energía intracelular y los niveles de oxígeno. Por otro lado, el mTORC2 regula la supervivencia y el metabolismo celular.

Algunos otros factores que estimulan el mTOR  son los nutrientes como la leucina y factores de crecimiento como la insulina, estos se convierten en señales intracelulares y posteriormente detectadas por mTORC1.

¿Cuánta y qué tipo de proteína se debe consumir para promover la hipertrofia muscular?

De acuerdo a la Sociedad Internacional de Nutrición Deportiva (ISSN) se recomiendan 1.4-2 g/kg para la ganancia de masa muscular o approx. 20-40 g de proteína en cada comida o plato fuerte (considerando que son 3 en el día). 

La calidad de la proteína consumida  también es importante, y esto depende de los aminoácidos que la componen. El aminoácido que ha mostrado ser más importante en estimular el mTOR es la leucina, esta está contenida en alimentos principalmente de origen animal como la leche, el atún, el pollo, carnes rojas y huevos. Una recomendación práctica son 3g de leucina en cada comida fuerte (considerando que son 3 en el día).

La leucina es el aminoácido proteinogénico más común con importantes funciones metabólicas. Este aminoácido junto con los otros aminoácidos ramificados (BCAA por sus siglas en inglés), isoleucina y valina, constituyen el 40% de los aminoácidos esenciales libres en el plasma sanguíneo.

La leucina está disponible para el músculo esquelético donde funciona como señal de nutrientes, se utiliza para la síntesis de proteínas y sirve como combustible metabólico y/o donador de nitrógeno para la síntesis de glutamina y alanina. La leucina no se limita a actuar como sustrato para la síntesis de proteínas. Es en realidad, un regulador bien descrito del recambio de proteínas que estimula la síntesis de proteínas e inhibe la degradación de proteínas.

Muchos estudios sobre suplementación con leucina vincularon la leucina con el control del peso corporal, el gasto energético de todo el cuerpo, y/o recuperación post-ejercicio de la proteína muscular.

Referencias

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Cantidad de agua en el cuerpo humano https://slacc.lat/cantidad-de-agua-en-el-cuerpo-humano/ Mon, 10 Feb 2025 19:16:52 +0000 https://slacc.lat/?p=1735

El agua es el componente más abundante del cuerpo, este constituye entre el 70 y 75% del peso corporal al nacer y disminuye hasta menos del 40% en los adultos con obesidad. El agua es esencial para la vida y sirve como transporte y solvente para reacciones bioquímicas, de hecho, una disminución del 15% del agua corporal es causa de deshidratación y puede poner en riesgo la vida. 

Un cambio del agua corporal total (ACT) puede producir un cambio notable en el peso corporal, por lo que determinar este componente es esencial para analizar y estimar la composición corporal. Dicho esto, la regulación del ACT es imprescindible para la homeostasis corporal.

Distribución del agua

A nivel celular, el agua se encuentra en dos compartimentos, el agua intracelular y extracelular. El líquido intracelular se encuentra en el interior de las células y es el compartimiento más grande. En este predomina el potasio, y los otros iones positivos en orden decreciente de concentración como el magnesio, el sodio y el calcio. Entre los aniones se encuentran el fosfato, la proteínas, el bicarbonato, el cloro y el sulfato. El líquido extracelular se encuentra rodeando las células a las que proporciona un ambiente constante externo y los tres componentes principales de este son: el plasma, el líquido intersticial (incluida la linfa), el agua contenida en hueso y tejido conectivo denso y el líquido transcelular. En el líquido extracelular el catión más importante es el sodio y después el potasio y el calcio, mientras que el ión negativo más importante es el cloro y en menor concentración el bicarbonato.

A continuación se muestra una tabla de la distribución aproximada de agua en un hombre jovén: 

(Heymsfield, 2007, p.36)

Estimación del agua corporal total

Existen diferentes métodos para estimar el ACT, entre ellos se encuentra el deuterio, la fórmula de Watson y la bioimpedancia eléctrica. A continuación se explicarán brevemente cada uno de ellos: 

Deuterio o dilución isotópica: Mediante el análisis de isótopos estables se puede determinar el ACT, y dado este componente se puede realizar una determinación de la masa ósea, Masa Libre de Grasa (MLG) y Masa Grasa (MG) a través de uno o varios métodos como pueden ser la Absorciometría Dual de Rayos X o pletismografía por desplazamiento de aire para MLG y MG. En bioquímica,  el deuterio se utiliza como trazador de moléculas para estudiar reacciones químicas, cambios metabólicos y componentes corporales. Si quieres saber más sobre este método, en nuestro blog explicamos a detalle en qué consiste esta técnica, da clic aquí (https://slacc.lat/tecnica-nuclear-de-deuterio-y-la-composicion-corporal/).

Fórmula de Watson: Esta es una de las ecuaciones más utilizadas debido a que las estimaciones son razonablemente cercanas a métodos como la bioimpedancia, además de que ha sido utilizada en distintas poblaciones de diversos continentes. El uso de este método no es tan aplicable en grandes grupos poblacionales debido a que se necesita el uso de instrumentos de medición como el tallímetro y la báscula.

Bioimpedancia Eléctrica (BIA)

La técnica de BIA realiza una estimación de la composición corporal mediante diferentes fórmulas y principios físicos o químicos. A partir de estos se pueden obtener indicadores de la composición corporal como el IMC o la circunferencia de cintura. La BIA hace una evaluación de la MG, tejido muscular esquelético, y hueso, aunque no es el método más indicado para estimar este último componente. También se pueden evaluar otros componentes como agua, agua total, intra y extracelular. La BIA es de utilidad para valorar los indicadores en pacientes con una alteración hídrica como la enfermedad renal crónica, una condición hepática o pacientes con desnutrición, malnutrición o cáncer. 

La BIA se basa en la capacidad de los tejidos biológicos para impedir el paso de una corriente eléctrica alterna conocida. La impedancia es la oposición al paso de la corriente dada por nuestros propios tejidos corporales, hay tejidos que van a favorecer el paso de la corriente como el agua y otros que van a perjudicar el paso como el tejido óseo y adiposo. A esto se le denomina resistencia y reactancia.

La resistencia es la dificultad que presentan los tejidos corporales o el cuerpo en general al flujo de una corriente conocida y la reactancia es la acumulación temporal de cargas sobre las membranas celulares. Las células funcionan como capacitores o condensadores eléctricos. Estas propiedades se pueden medir en ohms (Ω).

Algunos equipos proporcionan los valores de la resistencia y la reactancia, a continuación se presentarán los tejidos biológicos con mayor y menor impedancia.

La báscula de bioimpedancia está constituida por electrodos que permiten la transferencia de corriente eléctrica, y a partir de esto los tejidos generan cierta oposición o facilitan el paso de la corriente.

Para disminuir el margen de error en la BIA, es necesario que se sigan ciertas medidas protocolarias con el objetivo de estandarizar las mediciones y utilizar adecuadamente el equipo. En la medida de lo posible y adecuando la situación a un determinado contexto, se recomienda seguir los siguientes lineamientos.

Da clic en la imagen para visitar la referencia.

En caso de no seguir estas pautas podría haber una alteración en los resultados y una interpretación errónea. 

Referencias

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Cambios de la composición corporal en síndrome de Down  https://slacc.lat/cambios-de-la-composicion-corporal-en-sindrome-de-down/ https://slacc.lat/cambios-de-la-composicion-corporal-en-sindrome-de-down/#respond Wed, 15 Jan 2025 22:00:35 +0000 https://slacc.lat/?p=1721

El síndrome de Down (SD) es la aneuploidía (trastorno genético) más común en el ser humano, es causado por una trisomía (condición genética en el que una persona posee tres copias de un cromosoma en lugar de las dos habituales) del cromosoma 21. Se calcula que aproximadamente 1 de cada 1000 personas lo tiene. Por lo anterior, es esencial poder estudiar y comprender a mayor profundidad el síndrome y las manifestaciones clínicas propias de este, con el fin de poder brindar una atención nutricional específica y correcta para los pacientes que cuentan con este síndrome.  El SD se asocia con diferentes manifestaciones clínicas como son:… .De igual forma el síndrome de Down está asociado con problemas de salud significativos, como enfermedades como las cardiopatías congénitas, la apnea obstructiva del sueño, la enfermedad celíaca y las endocrinopatías. Los trastornos endocrinos generalmente se caracterizan por trastornos tiroideos, baja masa ósea, diabetes, baja estatura y propensión a estar sobrepeso/obeso. Los jóvenes con síndrome de Down (SD) presentan una mayor prevalencia de sobrepeso y obesidad en comparación con sus pares sin esta condición. Las principales causas que contribuyen al aumento de peso en las personas con SD incluyen la hipotonía (reducción del tono muscular), una mayor predisposición a la inflamación sistémica, trastornos metabólicos y/o un metabolismo más lento.Los medicamentos que se administran con frecuencia en esta población, como los utilizados para tratar problemas endocrinos o de salud mental, también pueden favorecer el aumento de peso.

Además de esto, muchas de estas personas enfrentan limitaciones físicas que dificultan la actividad física, lo que, combinado con la falta de apoyo social y financiero, contribuye al desarrollo de sobrepeso y obesidad, deterioración funcional o disminución ósea. La salud ósea suele ser una preocupación adicional en la población con SD. Regularmente las personas con SD suelen presentar una densidad y estructura ósea más débiles, lo que las coloca en mayor riesgo de sufrir fracturas en el futuro en comparación con sus pares sin esta condición. La mala salud ósea está relacionada tanto con una menor acumulación de minerales durante la infancia y la adolescencia, como con problemas hormonales que afectan la densidad ósea. La suma de todas la variables pueden ser riesgosas para el paciente con síndrome de Down ya que pueden generar que exista una agravación de las manifestaciones clínicas propias de la condición, lo que a la larga puede propiciar una baja calidad de vida y que exista un aumento en la morbilidad de la persona.

Composición corporal 

La antropometría, como herramienta utilizada para monitorear la obesidad y el sobrepeso, se destaca por ser un enfoque eficiente, económico y que requiere poco tiempo. Esta disciplina, que forma parte de la antropología biológica, se dedica a estudiar diversas características fisiológicas, psicológicas y anatómicas de los individuos. Sin embargo no hay que dejar de lado otras técnicas de composición corporal como lo son la absorciometría de rayos X de energía dual (DXA,por sus siglas en inglés), Bod pod, bioimpedancia (BIA), tomografía computarizada, entre otros métodos óptimos para esta población. Todos estos métodos mencionados anteriormente ya los hemos descrito en blogs pasados.

Es particularmente importante resaltar la necesidad de evaluar la composición corporal de personas con síndrome de Down, ya que, como se mencionó anteriormente, este grupo presenta características fisiológicas y metabólicas distintas que pueden influir en su riesgo de desarrollar sobrepeso u obesidad. La medición precisa de la composición corporal en personas con síndrome de Down no solo ayuda a detectar posibles desbalances nutricionales, sino que también permite diseñar intervenciones personalizadas que promuevan un estado de salud más óptimo. Así, contar con un protocolo adecuado para realizar mediciones antropométricas en este grupo poblacional es esencial para prevenir enfermedades asociadas a la obesidad y mejorar su calidad de vida.

Aunque los estudios son pocos, los resultados sugieren que los ejercicios físicos pueden tener efectos positivos en el peso corporal y la grasa corporal, con algunas variaciones según el tipo de intervención. Sin embargo, los cambios más grandes se observaron en un estudio con entrenamiento de resistencia y en otro con actividades acuáticas. 

Podemos concluir… 

El reto para los próximos años en el ámbito clínico será desarrollar y aplicar intervenciones terapéuticas que no solo favorezcan la pérdida de peso y reduzcan la grasa corporal, sino que también disminuyan la inflamación sistémica. Las estrategias que puedan abordar simultáneamente tanto el control de peso como la mejora de la salud ósea serán clave para reducir el riesgo de fracturas y otros problemas relacionados con el envejecimiento prematuro de los huesos en esta población.

Por lo tanto, es fundamental avanzar en el conocimiento sobre la composición corporal en el síndrome de Down, considerando el impacto de estos factores metabólicos, hormonales y nutricionales, y adaptar los programas de intervención para mejorar la calidad de vida y la salud integral de las personas con SD.

Referencias

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  • Relationship between Down syndrome, physical fitness and clinical manifestations. González-Aguero et al. 2010; Scand J Med Sei Sports
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Composición Corporal en Cáncer https://slacc.lat/composicion-corporal-en-cancer/ Thu, 09 Jan 2025 21:14:58 +0000 https://slacc.lat/?p=1705

Lo que se altera comúnmente.

 El cáncer es una enfermedad multifactorial compleja que tiene un efecto significativo y trascendente sobre la calidad de vida de los individuos que la padecen. La composición corporal puede influir en el riesgo de desarrollar cáncer y en la evolución de la enfermedad. 

Para el tratamiento del cáncer era muy común utilizar el peso y el IMC (Índice de masa corporal) como indicador para evaluar al paciente, sin embargo, cada vez se hace más evidente que no es adecuado que este sea utilizado como único marcador de salud y menos en pacientes con patologías, ya que en estos casos el peso está influenciado por diferentes cuestiones como la retención de líquidos y cambios en la composición corporal.

No será lo mismo un peso con un grado de grasa mayor y una masa muscular baja a una persona con un adecuado porcentaje de masa muscular.

Mediante el peso no podemos obtener datos sobre la composición corporal de la persona, debido a esto, existen monitores musculares como ultrasonidos, tomografía computarizada y/o bioimpedancia que podrían utilizarse para evaluar el riesgo nutricional y monitorizar la respuesta a la nutrición. Con esto se puede monitorizar la masa muscular, que es fundamental saber en un paciente con cáncer. 

La desnutrición es una condición que está muy presente en los pacientes con cáncer y está muy asociada a la pérdida de masa muscular, debido a esto es muy importante diagnosticar esta condición en una etapa temprana. La Iniciativa Global de Liderazgo en Malnutrición (GLIM, por sus siglas en inglés), se centra en la creación de un consenso mundial en torno a los criterios básicos de diagnóstico de la desnutrición en adultos en entornos clínicos. Este modelo se basa en dos fases, que son: 

1) Identificar el riesgo de desnutrición y, 

2) diagnosticar y clasificar la gravedad de la malnutrición. 

Uno de los criterios que se establecen para evaluar al paciente es la masa muscular ya que esta es fundamental para poder apoyar a los pacientes con cáncer.

Importancia de evaluar la masa muscular

El desgaste muscular (con o sin pérdida de grasa) es una característica fundamental de la caquexia por cáncer, una afección multifactorial que afecta negativamente el pronóstico y a la calidad de vida de los pacientes oncológicos. Además, una baja masa muscular puede aumentar el riesgo a tener resistencia a la insulina debido a la inflamación. A menudo el desgaste muscular puede ser una afección oculta, la evaluación de la composición corporal es esencial. Al realizar esta evaluación se deben considerar factores como la edad, el sexo y el tipo de paciente que se está tratando, ya que entre más se individualice la intervención nutricional se generarán mejores resultados.

Calidad muscular

Evaluar la calidad muscular es otro aspecto a considerar, no es lo mismo un músculo magro a uno con infiltración de tejido adiposo, en la siguiente imagen se puede ver un corte transversal del brazo de dos mujeres, en la izquierda se observa la infiltración del tejido adiposo en el músculo esquelético. 

Odessa Addison et al, 2014.

A esta infiltración se le llama mioesteatosis. Existen dos métodos muy útiles para analizar la composición corporal e identificar si existe infiltración de grasa en los tejidos, los cuales son:

  • Resonancia magnética nuclear: Esta proporciona imágenes de los componentes corporales y de la composición química de los tejidos, tiene validez para medir la grasa visceral y capacidad para realizar inferencias sin someter al sujeto a radiaciones ionizantes.
  • Tomografía computarizada: Esta ofrece reconstrucciones tridimensionales con una segmentación automatizada de músculo esquelético, tejido adiposo y hueso de todo el cuerpo, todo esto permite analizar componentes como la grasa visceral, el tejido adiposo intramuscular, pericárdico y subcutáneo. Las tomografías computarizadas son muy fáciles de usar y permiten ver que tan desarrollado está un tumor.

Otros métodos como el DXA son de utilidad para ver densitometría ósea, mayormente en mujeres postmenopáusicas. En cambio, la bioimpedancia ha avanzado y ahora brinda información por segmentos del cuerpo, lo cual permite conocer mejor la distribución corporal.

La infiltración de masa intramuscular o mioesteatosis va a desencadenar que el paciente sufra una disminución de la fuerza, un aumento en la resistencia a la insulina y un mayor riesgo de discapacidad. El músculo determina en gran manera la funcionalidad del paciente. De hecho, una buena reserva de masa muscular con mucha mioesteatosis también se considera sarcopenia. 

Sarcopenia

La sarcopenia es un conjunto de 3 factores, los cuales son baja fuerza muscular, baja masa muscular y bajo rendimiento físico. Esto ocasiona una funcionalidad deteriorada que aumenta la mortalidad en los pacientes enfermos.

Los pacientes con cáncer pueden experimentar un desgaste muscular incluso previo al diagnóstico, debido a la inflamación y resistencia a la insulina, y tras el diagnóstico, este desgaste puede verse acelerado por los tratamientos contra el cáncer. La identificación precoz y la intervención multimodal pueden ayudar a retrasar el ritmo de disminución de la masa muscular y, de este modo, evitar que los pacientes caigan por debajo del umbral crítico de masa muscular necesario para obtener resultados óptimos en el cáncer. Todo esto impactará la sobrevida y la tolerancia al tratamiento. La falta de masa muscular está asociada a una menor calidad de vida, un deterioro progresivo y un empeoramiento del pronóstico en diferentes tipos de tumores.  Con todo lo anterior mencionado es evidente que es esencial tomar en cuenta el análisis adecuado de la composición corporal y la importancia de la masa muscular en los pacientes oncológicos para así poder aumentar la probabilidad de supervivencia.

Referencias:

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    • Prado CM, Landi F, Chew STH, Atherton PJ, Molinger J, Ruck T, et al. Advances in muscle health and nutrition: A toolkit for healthcare professionals. Clin Nutr. 2022;41(10):2244–63. http://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2022.07.041
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Nutrición en deportes de combate https://slacc.lat/nutricion-en-deportes-de-combate/ https://slacc.lat/nutricion-en-deportes-de-combate/#respond Fri, 27 Dec 2024 18:31:19 +0000 https://slacc.lat/?p=1693

El papel de la nutrición en los deportes de combate se centra en apoyar el entorno del entrenamiento diario y, al mismo tiempo, en ayudar a los atletas a recuperarse rápidamente después de las sesiones de entrenamiento, permitiéndoles adaptarse al rigor de las cargas físicas que estos deportes implican. Este enfoque puede considerarse como la base de la nutrición en los deportes de combate. Sin embargo, no se puede ignorar la importancia de la nutrición en el desarrollo de la composición corporal durante la fase de competencia. Investigaciones previas han identificado características físicas únicas en atletas de élite en diversos deportes, asociando rasgos específicos con una optimización en el rendimiento.

Importancia de composición corporal en deportes de combate

Un grupo de deportes que ha recibido relativamente poca atención en este aspecto son los deportes de combate olímpicos, como el boxeo, taekwondo, judo y lucha. Esto resulta sorprendente, dado que estos deportes cuentan con divisiones o categorías de peso establecidas con el objetivo de “igualar el combate”, emparejando a atletas de tamaño similar. La distribución de la masa magra varía entre estos deportes. Los atletas de taekwondo presentan la mayor masa magra relativa en la parte inferior del cuerpo, seguidos por los judokas, luchadores y boxeadores, quienes tienen una mayor masa magra relativa en la parte superior del cuerpo.

A continuación, se presenta la composición corporal de dos de los atletas mencionados anteriormente. El método utilizado para estimar la composición corporal en estos deportes fue la absorciometría dual de rayos X (DXA, por sus siglas en inglés), y las mediciones se realizaron entre 7 y 21 días después de la competencia. Por lo tanto, los datos proporcionados reflejan la composición corporal más cercana a la de un atleta de combate olímpico en plena competencia.

Otro aspecto crucial relacionado con la composición corporal y la nutrición es lograr que el deportista entre dentro de la categoría de peso correspondiente para asegurar su participación en el torneo. Para ello, es necesario alcanzar el peso indicado para cada categoría, lo que generalmente implica realizar ajustes en periodos cortos. En los deportes de combate, es común utilizar métodos de pérdida de peso aguda, en lugar de una pérdida de peso crónica, que se realiza a lo largo de un periodo más largo y afecta más directamente factores como la masa corporal libre de grasa y la masa grasa. En la pérdida de peso aguda, se manipulan tres áreas principales para lograr un cambio de peso drástico: el contenido intestinal, el glucógeno almacenado y el agua corporal

Evaluación dietética y manejo nutricional  

Entender la manera en que un peleador se alimenta es esencial para poder ofrecer una educación nutricional adecuada y mejorar sus estrategias de alimentación. Una evaluación dietética integral debe abordar la historia alimentaria del peleador y recopilar datos sobre las diferentes etapas de su preparación, tanto fuera del campamento, dentro del campamento, como en la semana previa a la pelea. Es fundamental que esta evaluación no solo se enfoque en la dieta por sí misma, sino también en cómo la nutrición se vincula con otras áreas del entrenamiento, tales como la recuperación, el rendimiento y la adaptación física durante el proceso de preparación. Es normal que los deportistas utilicen distintos métodos para alcanzar sus metas de composición corporal, entre estos se encuentra el “Proceso de corte y recuperación”, el proceso de corte y recuperación hace referencia al proceso de rehidratarse y reponer los nutrientes perdidos en el cuerpo después de una drástica pérdida de peso a través de un “corte de peso”, una práctica común entre los atletas de deportes de combate. En este proceso, los deportistas pierden peso rápidamente antes del pesaje para poder competir en una categoría de peso más baja. Esto implica la reintegración gradual de líquidos, electrolitos y carbohidratos para recuperar las funciones corporales normales tras la reducción de peso.

Además, la evaluación debe estar alineada con los objetivos específicos del peleador y tener en cuenta sus preocupaciones individuales en cuanto a la nutrición. Esto permite no solo optimizar su rendimiento deportivo, sino también garantizar su bienestar a largo plazo. Un aspecto crítico a considerar es la alta prevalencia de trastornos alimentarios en los deportes de categorías de peso, como las artes marciales mixtas. Por ello, resulta crucial identificar y diferenciar los problemas alimentarios agudos (como los episodios de purga) de los crónicos, como la falta de energía persistente, que pueden afectar tanto su salud como su rendimiento.

A continuación, se presentarán las áreas clave y los factores esenciales que deben ser evaluados en un peleador de artes marciales mixtas para llevar a cabo una evaluación dietética efectiva y adaptada a sus necesidades y particularidades

Podemos concluir…

Las mejores prácticas de nutrición para la competición de deportes de combate pueden variar entre las diferentes  disciplinas, ya que dependen de las estrategias de reducción de peso que se utilicen, el tiempo de recuperación disponible, las preferencias personales y las rutinas relacionadas con la nutrición para mejorar el rendimiento, así como de los objetivos estratégicos al manipular el peso corporal a corto y largo plazo. Tanto los atletas como los entrenadores deben formarse, probar diferentes enfoques nutricionales antes de las competiciones importantes y ajustar este proceso de manera continua para aprovechar al máximo las oportunidades dentro de las reglas de su deporte.



Referencias
  1. Jones M. Healthy way to recover from cutting weight [Internet]. RDX Sports Blog. 2017 [citado el 27 de diciembre de 2024]. Disponible en: https://blogs.rdxsports.com/healthy-way-recover-cutting-weight/
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  3. SSE #120: Técnicas de recuperación para atletas [Internet]. Gatorade Sports Science Institute.2013 
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  5. Wang T, Eisenberg A. A cross-sectional performance analysis and projection of the ufc athlete. UFC Performance Institute. 2021
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https://slacc.lat/nutricion-en-deportes-de-combate/feed/ 0 1693
Diferencia entre hipertrofia sarcomérica y sarcoplasmática https://slacc.lat/diferencia-entre-hipertrofia-sarcomerica-y-sarcoplasmatica/ https://slacc.lat/diferencia-entre-hipertrofia-sarcomerica-y-sarcoplasmatica/#respond Tue, 12 Nov 2024 22:03:44 +0000 https://slacc.lat/?p=1667

Coloquialmente relacionamos la ganancia de músculo exclusivamente  a pasar horas en el gimnasio o con un tema de estética, pero más allá de esto, el crecimiento muscular es multifactorial y va más allá del aspecto superficial o externo. 

La hipertrofia muscular-esquelética se refiere al incremento del diámetro de las fibras musculares. En este proceso, los componentes contráctiles se amplían y la matriz extracelular se expande para dar pie a una cascada de señalización molecular y promover el aumento de la síntesis de proteínas, generando así un entorno anabólico. Este aumento se logra mediante la incorporación de sarcómeros, ya sea en serie o en paralelo, la expansión de los

 elementos no contráctiles y del líquido sarcoplásmico, así como el fortalecimiento de la actividad de las células satélite. Existen mecanismos teóricos implicados en el crecimiento muscular, como son la tensión mecánica, daño muscular y estrés metabólico. Cabe mencionar que de estas 3, la primordial e indispensable sería la tensión mecánica, dado que sin esta, las demás no podrían suscitar.

Tipos de hipertrofia 

Normalmente creemos o asumimos que los fisicoculturistas tienen mayor hipertrofia sarcoplasmática, pero no siempre solemos asociar a un cuerpo definido con un mayor potencial o con más fuerza, pero ¿por qué ocurre esto?.

Imagen tomada de: Sarcoplasmic hypertrophy in skeletal muscle: A scientific “unicorn” or resistance training adaptation?

Hipertrofia sarcoplasmática

La hipertrofia sarcoplasmática se teoriza que es el aumento inducido por el entrenamiento en elementos no contráctiles, principalmente glucógeno y moléculas de agua, lo cual  puede aumentar el tamaño muscular pero no la fuerza máxima. Este tipo de hipertrofia se relaciona con ejercicios de muchas repeticiones y cargas bajas, lo cual, como se había mencionado antes, es comúnmente asociada a fisicoculturistas.

Cuando hablamos de entrenamiento físico, es importante comprender cómo diferentes tipos de ejercicios afectan a nuestro cuerpo a nivel energético. En el caso de los fisicoculturistas, su entrenamiento se centra principalmente en el sistema glucolítico. Este sistema es responsable de generar energía durante ejercicios de moderada a alta intensidad, pero poca duración, donde posiblemente las fibras de tipo IIa predominen. Los fisicoculturistas normalmente presentan mayores cantidades de tejido conectivo fibroso en el endomisio (delgada red de fibras reticulares que rodean a su vez a cada fibra muscular) y de glucógeno. Como resultado, el cuerpo de los fisicoculturistas mejora su capacidad para almacenar glucógeno, lo que contribuye al aumento de su volumen muscular en gran medida.

Hipertrofia sarcomérica

En la hipertrofia sarcomérica, a diferencia de la sarcoplasmática, el aumento mayoritario es de elementos contráctiles (actina y miosina) y se podría decir que va a haber un mayor impacto funcional y menos “estético” o “voluminoso” .  Se cree que este tipo de hipertrofia se presenta más en levantadores de pesas, esto debido a que el levantamiento de pesas se considera como un entrenamiento de mucha fuerza y potencia, que se caracteriza por estímulos de muy alta intensidad pero de corta duración y donde pueden predominar las fibras de tipo IIX.

En este tipo de ejercicios de alta intensidad, predominará el sistema de los fosfágenos, el cual depende de los recursos de energía inmediata, como el ATP y la fosfocreatina, lo cual implica una menor dependencia del glucógeno como fuente energética. Debido a esto, los músculos no retienen tanta agua como en el caso del entrenamiento de culturismo, y las adaptaciones que ocurren son más de tipo neural, es decir, mejoras en la sinergia entre el sistema nervioso y muscular para generar fuerza de forma más eficiente.

Podemos concluir…

Con lo mencionado anteriormente, por ahora, la evidencia al ser limitada, se puede concluir que existe un aumento del área de la sección transversal conocida como hipertrofia de las fibras musculares, y esta puede ser dada por una hipertrofia sarcomérica  y sarcoplasmática pero resulta una falacia basarse en que la sarcomérica puede suscitar debido a estímulos de alta intensidad y poco volumen como los halterófilos o deportistas de fuerza-potencia y en contraparte con la sarcoplasmática que puede suceder con un volumen alto pero de moderada intensidad del entrenamiento, típicamente de entrenamientos de fisicoculturistas.

También no se debe ignorar que el  tipo de entrenamiento no solo determina el tipo de energía que utiliza el cuerpo, sino también las adaptaciones fisiológicas que favorecen uno u otro objetivo: mayor volumen muscular en el culturismo, y mayor potencia y eficiencia en el entrenamiento de fuerza.

En resumen, ambos tipos de hipertrofia suceden, pero no se sabe hasta el momento con determinación en qué condiciones específicas, quedando en especulaciones y teorías que muy probablemente se irán reforzando o descartando con la tecnología emergente y las nuevas comprensiones sobre estas teorías.

Fuentes

  1. Roberts MD, Haun CT, Vann CG, Osburn SC, Young KC. Sarcoplasmic hypertrophy in skeletal muscle: A scientific “unicorn” or resistance training adaptation? Front Physiol.2020;11:816. 
  2. Análisis sobre los diferentes tipos de hipertrofia muscular [Internet]. Blog Instituto ISAF. 2021. 
  3. Burd NA, West DWD, Staples AW, Atherton PJ, Baker JM, Moore DR, et al. Low-load high volume resistance exercise stimulates muscle protein synthesis more than high-load low volume resistance exercise in young men. PLoS One. 2010.
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https://slacc.lat/diferencia-entre-hipertrofia-sarcomerica-y-sarcoplasmatica/feed/ 0 1667
Valoración de la Masa Muscular-Esquelética (parte 2) https://slacc.lat/valoracion-de-la-masa-muscular-esqueletica-parte-2/ https://slacc.lat/valoracion-de-la-masa-muscular-esqueletica-parte-2/#respond Tue, 22 Oct 2024 19:31:20 +0000 https://slacc.lat/?p=1652

Sabemos que para el estudio de la composición corporal, es necesario la valoración y estimación de la Masa Muscular-Esquelética (MME), sin embargo, como se abordó en el blog anterior, existen limitadas técnicas para estimar este tejido. En la primera parte se tocaron tres distintos métodos para su estimación, los cuales fueron indicadores antropométricos que se relacionan a la MME, estimación regional o segmental y la cantidad aproximada de MME del cuerpo entero (total). 

En este blog abordaremos otros métodos y diferentes a los ya antes mencionados en la edición anterior.

Métodos radiológicos 

Los métodos radiológicos se diferencian de otros métodos debido a las técnicas que utilizan, ya que estos te permiten tener una visión más directa de ciertos tejidos como el adiposo, óseo y muscular-esquelético. Existen tres técnicas radiográficas que se utilizan en la actualidad, las cuales son la Tomografía Axial Computarizada (TAC), Absorciometría Radiográfica de Energía Dual (DXA, por sus siglas en inglés) e Imagen por Resonancia Magnética (IRM).

La técnica que utilizan estos métodos se basa en la relación de los distintos tejidos con la energía electromagnética, lo cual permitirá obtener información de zonas o regiones  específicas del cuerpo,y en ciertas ocasiones, la valoración de la composición corporal total, tanto en cantidad como en calidad.

 

Tomografía Axial Computarizada (TAC)

Esta técnica se basa en un sistema que consiste en un celda de rayos X y un receptor que gira en un plano perpendicular al individuo, creando  imágenes transversales del cuerpo del sujeto expuesto .Los rayos X emitidos  van a debilitarse conforme estos pasan a través de los tejidos creando así una serie de imágenes de alta calidad.

El número de TAC, expresado en unidades Hounsfield, es una medida de la mitigación en relación con el aire y el agua, y se puede decir que es la forma en que se expresa la mitigación de los rayos X y uno de sus determinantes principales son la densidad física del tejido y los números anatómicos de los componentes químicos. 

En relación a la MME, con la TAC se puede determinar el área de una sección transversal del tejido de interés, considerando también el adiposo y óseo. Al tener conocimiento del grosor de corte se puede calcular el área que ocupa el tejido en la imagen, lo que permite identificar el valor del área muscular. De igual forma, cuando no son claros los límites nítidos entre estructuras se aplica otra técnica, que consiste en determinar el volumen de la MME con el cálculo del volumen de cada píxel, ya que los píxeles  en cortes sucesivos se grafican en un histograma en el cual se diferencían los píxeles del tejido adiposo de este.

En la actualidad es uno de los métodos más precisos para estimar este tejido, sin embargo, aún se continúan realizando estudios al respecto en cuestión de puntos de corte para diversas poblaciones.

Absorciometría Radiográfica de Energía Dual (DXA)

Fuente: Human Body Composition. 2a ed; 2005. p 212

La Absorciometría Radiográfica de Energía Dual (DXA) debido a que la exposición a la radiación es menor, si la comparamos con TAC, permite que pueda utilizarse en poblaciones humanas de cualquier edad, lo que le da una ventaja significativa en comparación con otros métodos. Aun así, al tener cierta radiación, no es recomendado en mujeres embarazadas por el riesgo que podría generar en el desarrollo humano, es decir, del feto.

Su base teórica  radica en la estimación de la composición de los tejidos blandos y el contenido mineral óseo, que muy concretamente es uno de los métodos de referencia o “Gold Standard” en el diagnóstico de osteoporosis.

Debido a esto, el estudio con DXA ofrece  un medio en el cual se puede distinguir las diferencias de composición corporal en dos personas con el mismo peso y la misma talla, como se puede observar en la imagen superior. En relación con la MME, este método proporciona la Masa Grasa (MG)  Masa Libre de Grasa (MLG), contenido mineral óseo y se puede estimar la Masa Libre de Grasa Suave, lo cual este último se relaciona con la integridad de la MME, más no determina una cantidad de ésta concretamente.

Los instrumentos utilizados para la investigación clínica rodean al paciente con una bobina magnética con una señal de radiofrecuencia de 5 a 30 mm de longitud de onda (60 a 110 MHz). La señal producida cuando se relajan los núcleos se capta en el receptor de NMR y se almacena para su análisis.

En contraste con las imágenes radiográficas convencionales de rayos X y TAC, las cuales dependen de la densidad de los electrones, la IRM depende de la densidad de los núcleos de hidrógeno y el estado físico del tejido según se refleja en los momentos de relajación, para evaluar las variables de la composición corporal, en particular el tejido adiposo y el músculo. 



Imágen por Resonancia Magnética (IRM)

Otro de los principales métodos radiográficos es la Imágen de Resonancia Magnética (IRM).  La IRM mayormente se basa en la interacción entre los protones, los cuales se encuentran de manera abundante en los tejidos del cuerpo humano. Los protones de hidrógeno tienen momentos magnéticos diferentes a cero, lo que significa que son como un imán. Al momento en el que una persona entra a la unidad de resonancia magnética, que vendría siendo como un imán con la fuerza de campo 15,000 veces más fuerte que la tierra, los protones se alinean. Una vez los protones están alineados, se aplica un campo de radiofrecuencia a los diversos tejidos, lo cual provoca que algunos protones absorba energía y al detenerse las pulsaciones de radiofrecuencia se libera esa energía que habían recargado, generando señales de radiofrecuencias, creando así las imágenes de corte transversal.

La estimación de las partes del cuerpo, MME y adiposo, por IRM son muy similares a los ofrece la TCA. Su principal diferencia es la forma en cómo se toman las imágenes, en la IRM no se utiliza radiación ionizante. A diferencia de las imágenes radiográficas tradicionales de rayos X y TAC, que se basan en la densidad de electrones, la IRM se fundamenta en la densidad de núcleos de hidrógeno y en el estado físico del tejido, según lo que muestran los momentos de relajación.




Limitaciones de los métodos radiográficos 

Las técnicas radiográficas, a pesar de  que se consideran como métodos de referencia para la valoración de la MME, tienen varias limitaciones, sobre todo para el uso cotidiano, esto en gran parte  al alto costo instrumental, lo que disminuye la posibilidad de  adquisición de estos equipos para el público en general. Al mismo tiempo, debido a la exposición a radiación ionizante, en el caso de la TAC, no podría realizarse como un protocolo de rutina, ni podría utilizarse en el caso de mujeres embarazadas o niños. El método DXA ofrece una alternativa más  razonable para medir los valores de MG, MLG y MLG suave, y en especial el contenido mineral óseo. Sin embargo, a pesar de esto,  los altos costos siguen siendo un factor que se debe considerar para la  valoración rutinaria.  

Fuentes

Heymsfield S, Lohman TG, Wang Z, Going S. Human Body Composition. 2a ed. Heymsfield SB, Lohman TG, Wang Z, Going SB, editores. Champaign, IL, Estados Unidos de América: Human Kinetics; 2005.

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